Comunicação alternativa no autismo: PODD, PECS e TEACCH comparados

PECS e PODD são sistemas de Comunicação Alternativa e Aumentativa (CAA): a pessoa se comunica por figuras. TEACCH não é um sistema de comunicação, é um modelo de ensino estruturado que organiza o ambiente e a rotina com apoios visuais. Os três podem ser usados juntos e são conduzidos, no Brasil, principalmente por fonoaudiólogos e terapeutas ocupacionais.

Por Cintia Santos - Fonoaudióloga CRFa7 8784

Como escolher entre PODD, PECS e TEACCH

O que é comunicação alternativa e aumentativa

A CAA reúne recursos que substituem ou complementam a fala: figuras, pranchas, cadernos, gestos e aplicativos. É indicada para autistas não falantes ou com fala limitada, e também para pessoas com paralisia cerebral, síndromes genéticas e apraxia.

O que é o PECS

O Picture Exchange Communication System foi criado nos Estados Unidos, em 1985, por Andy Bondy e Lori Frost, com base em princípios da análise do comportamento. Funciona em seis fases: a pessoa entrega uma figura para receber algo que deseja e, ao longo das fases, passa a montar frases e comentar. Seu ponto forte é ensinar a iniciativa de comunicação, sem depender de pergunta do adulto.

O que é o PODD

O Pragmatic Organisation Dynamic Display foi desenvolvido pela fonoaudióloga australiana Gayle Porter. É um caderno com vocabulário organizado por intenção comunicativa, com páginas que se conectam. O princípio central é a modelagem: o adulto também aponta no caderno enquanto fala, o dia inteiro. Por isso amplia funções além do pedido, como comentar, reclamar, perguntar e contar o que aconteceu. Veja o detalhamento em o que é o método PODD.

O que é o TEACCH

O TEACCH nasceu na Universidade da Carolina do Norte, a partir do trabalho de Eric Schopler. Organiza o espaço físico e usa agendas visuais e sistemas de trabalho para tornar a rotina previsível. Ele apoia a compreensão e a autonomia, mas não dá à pessoa um vocabulário para se expressar. Entenda melhor em o que é o método TEACCH.

Comparativo entre PODD, PECS e TEACCH

Qual profissional conduz cada abordagem

A escolha e a implementação do sistema de comunicação são atribuição do fonoaudiólogo, que avalia linguagem, motricidade oral e funções comunicativas. O terapeuta ocupacional contribui com acesso, posicionamento, regulação sensorial e estruturação de ambiente, campo mais próximo do TEACCH. Psicólogo, psicopedagogo e escola sustentam o uso na rotina real, que é onde o sistema funciona ou fracassa.

Quanto custa e onde encontrar

Na pesquisa de valores da BR Terapeutas, a sessão de fonoaudiologia para autismo fica entre R$ 75 e R$ 175 na maior parte dos atendimentos, como detalhado em quanto custa fonoaudiologia para autismo. A plataforma reúne mais de 4500 profissionais em mais de 600 cidades e nos 27 estados. Onde não há profissional com experiência em CAA, o atendimento de fonoaudiologia online permite treinar a família na modelagem diária.

Comunicação alternativa atrasa a fala

Não, revisões de estudos sobre comunicação alternativa não encontraram evidência de que o uso de figuras ou pranchas atrase a fala. Muitas crianças ampliam a produção oral depois de passarem a se comunicar com apoio visual, porque a comunicação deixa de ser frustrante.

PECS e PODD podem ser usados juntos

Sim, é comum começar pelo PECS para ensinar a iniciativa de pedir e migrar ou somar o PODD quando o objetivo passa a ser comentar, perguntar e conversar. A decisão depende da avaliação fonoaudiológica e da rotina da família, não de preferência por um método.

Preciso de diagnóstico fechado para começar

Não, a avaliação fonoaudiológica e o início da comunicação alternativa não dependem de laudo. Quanto antes a criança tiver uma forma eficiente de se expressar, menor a chance de comportamentos de frustração se consolidarem.

Conteúdo informativo. Não substitui avaliação, diagnóstico ou orientação de profissional habilitado.