O que é o Transtorno de Hikikomori

Hikikomori é condição em que uma pessoa é socialmente evasiva a ponto de ficar isolada em casa por pelo menos seis meses sem interação social. O termo hikikomori também pode se referir a uma pessoa que está vivenciando essa condição prolongada de evitação social.

Última revisão da página: 21 de setembro de 2023

Sobre o Hikikomori


Hikikomori foi formalmente reconhecido e definido no Japão na década de 1990 em um livro escrito por Saito Tamaki. Um estudo de 2010 no Japão descobriu que 1,2% da população japonesa (entre 20 e 49 anos) relatou ter experimentado hikikomori. Desde as suas origens, os psicólogos debatem se o hikikomori deveria ser designado como um transtorno psiquiátrico ou se deveria ser considerado uma síndrome cultural. Os psicólogos suspeitaram originalmente que o hikikomori cresceu a partir de condições socioculturais específicas do Japão, como o sistema educacional ou as condições econômicas do Japão. No entanto, o hikikomori já foi documentado em muitos países com amplas diferenças culturais, incluindo Índia, Coreia do Sul, Nigéria, Estados Unidos, Espanha e Canadá, entre outros.

A pandemia de COVID-19 é reconhecida por ter tido um impacto significativo na prevalência de hikikomori. Os psicólogos expressaram preocupação com o facto de os períodos de isolamento social impostos pelo governo poderem prolongar a doença, causar recaídas e desencadear novos casos.

Transtorno de Hikikomori - foto de um homem que não sai para a rua - BR Terapeutas

Características do hikikomori

Hikikomori é diagnosticado quando uma pessoa apresenta comportamentos de evitação social graves por pelo menos seis meses, causando sofrimento e disfunção. Esses comportamentos incluem a recusa de sair de casa, de trabalhar ou de frequentar a escola, bem como o afastamento da comunicação social. Alguns psicólogos classificam o hikikomori de acordo com a frequência com que o paciente sai de casa por motivos não sociais, como fazer compras no mercado. Neste quadro, as pessoas com casos leves saem de casa duas a três vezes por semana, as que têm casos moderados uma vez por semana e as que têm casos graves raramente saem de um único quarto. Alguns psicólogos também usam o pré-hikikomori como uma classificação em que uma pessoa apresenta sintomas, mas com duração de apenas três meses. Em alguns ambientes, Hikikomori dura em média de um a quatro anos, mas a duração varia e pode durar mais de uma década.

Embora atualmente não seja classificado como doença mental, o hikikomori geralmente ocorre ao mesmo tempo que uma doença mental diagnosticada. Os estudos que quantificam a percentagem de casos de hikikomori que ocorrem concomitantemente com doenças mentais variam, variando entre 54 e 98 por cento. As condições associadas incluem transtorno do espectro do autismo, transtornos do humor, transtornos psicóticos e transtornos de personalidade. No entanto, os psicólogos concordam que é possível vivenciar o hikikomori na ausência de doença mental. Quando não há doença mental, a condição é considerada hikikomori primária. Quando acompanhada de doença mental, a condição é considerada hikikomori secundária.

Causas

A causa do hikikomori não está bem estabelecida. Muitos profissionais relatam que os pacientes se tornam hikikomori depois que um evento estressante desencadeia um novo comportamento socialmente evitativo que então se estende para hikikomori. Alguns estudos descobrem que o hikikomori está correlacionado com ambientes familiares disfuncionais ou com experiências traumáticas. A análise psicológica de pessoas com hikikomori sugere algumas características psicológicas compartilhadas. Os pesquisadores M. Suwa e K. Suzuki identificaram manifestações de hikikomori primário como episódios de derrota sem luta, uma imagem ideal que se origina dos desejos dos outros e não de si mesmo, preservando uma imagem ideal do eu “esperado”, investimento dos pais em um o eu ideal da criança e comportamento evitativo para manter a opinião positiva dos outros.

Tratamento para hikikomori

Os tratamentos para hikikomori são geralmente psicoterapêuticos e não baseados em medicamentos, embora os medicamentos sejam usados para tratar doenças mentais concomitantes. No Japão, as pessoas com hikikomori podem ir a centros de saúde, aderir a centros sociais comunitários ou participar em atividades terapêuticas como tratamento destinado a retirá-las do isolamento físico e social. A terapia pode ocorrer como terapia individual, de grupo ou familiar, e muitas vezes os psicólogos buscam vários tipos de terapia ao mesmo tempo. Os pacientes Hikikomori frequentemente resistem a comparecer às sessões de terapia, mas os familiares são incentivados a comparecer mesmo quando o paciente não participa. Os familiares recebem ajuda para reduzir o estigma da doença e aprendem estratégias de comunicação com o paciente. Além da psicoterapia, o apoio em visitas domiciliares e exercícios têm se mostrado úteis na redução da duração do hikikomori.

Significado cultural

Alguns psicólogos observam a importância de considerar se o hikikomori é uma nova condição que decorre das atuais condições socioculturais amplas. Grande parte deste pensamento centra-se no impacto das redes sociais e da Internet. Hikikomori pode ocorrer simultaneamente com o vício em Internet, mas essa correlação não se mostrou causal. Os psicólogos observam que a ocorrência global de hikikomori pode estar relacionada a mudanças na forma como as pessoas formam grupos sociais e se comunicam. Eles sugerem que, como a Internet permite que as pessoas se comuniquem e formem grupos sem estarem fisicamente presentes juntas, ela pode reduzir a capacidade de formar conexões emocionais, incluindo a confiança. Outros sugerem que a Internet e as redes sociais são influências positivas que podem fornecer ferramentas para alcançar pessoas que sofrem de hikikomori com um tratamento valioso.

As informações contidas neste site não devem ser usadas como um substituto para cuidados ou conselhos médicos profissionais. Entre em contato com um profissional de saúde se tiver dúvidas sobre sua saúde.


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Referência

  • Esta página usou como referência o artigo Hikikomori - Britannica, que contém diversos links para os artigos citados nesta página.
  • O tratamento envolve intervenções de diversas áreas como psicólogas, fisioterapeutas, fonoaudiólogas, terapeutas ocupacionais entre outros, além da orientação de pais, cuidadores, amigos etc.

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