O que é a Otosclerose?

Otosclerose é um termo derivado de oto, que significa “do ouvido”, e esclerose, que significa “endurecimento anormal do tecido corporal”. A condição é causada pela remodelação óssea anormal no ouvido médio. A remodelação óssea é um processo vitalício no qual o tecido ósseo se renova substituindo o tecido antigo pelo novo. Na otosclerose, a remodelação anormal interrompe a capacidade do som de viajar do ouvido médio para o ouvido interno. A otosclerose afeta mais de três milhões de americanos. Acredita-se que muitos casos de otosclerose sejam hereditários. Mulheres brancas de meia-idade correm maior risco.

Causas

A causa exata da otosclerose é desconhecida. Pode ser transmitido através das famílias. Pessoas com otosclerose têm uma extensão anormal de osso esponjoso crescendo na cavidade do ouvido médio. Esse crescimento impede que os ossos do ouvido vibrem normalmente em resposta às ondas sonoras. Essas vibrações são necessárias para que você ouça.

A otosclerose é a causa mais comum de perda auditiva da orelha média em adultos jovens. Geralmente começa no início da idade adulta. É mais comum em mulheres do que em homens. A condição pode afetar um ou ambos os ouvidos. Os riscos para esta condição incluem gravidez e histórico familiar de perda auditiva. Pessoas brancas são mais propensas a desenvolver essa condição do que pessoas de outras raças.

Sintomas

Os sintomas incluem:

• Perda auditiva (lenta no início, mas piora com o tempo)
• Zumbido no ouvido afetado (zumbido)
• Vertigem ou tontura

Exames e Testes

Um teste auditivo (audiometria/audiologia) pode ajudar a determinar a gravidade da perda auditiva. Um exame de imagem especial da cabeça, chamado TC do osso temporal, pode ser usado para procurar outras causas de perda auditiva.

Tratamento

A otosclerose pode piorar lentamente. A condição pode não precisar ser tratada até que você tenha problemas auditivos mais sérios. O uso de alguns medicamentos, como flúor, cálcio ou vitamina D, pode ajudar a retardar a perda auditiva. No entanto, os benefícios desses tratamentos ainda não foram comprovados.

Um aparelho auditivo pode ser usado para tratar a perda auditiva. Isso não vai curar ou evitar que a perda auditiva piore, mas pode ajudar com os sintomas. A cirurgia pode curar ou melhorar a perda auditiva condutiva. Todo ou parte de um dos pequenos ossos do ouvido médio atrás do tímpano (estribo) é removido e substituído por uma prótese.

• Uma substituição total é chamada de estapedectomia.
• Às vezes, apenas parte do estribo é removida e um pequeno orifício é feito no fundo dele. Isso é chamado de estapedotomia. Às vezes, um laser é usado para ajudar na cirurgia.

Perspectiva (Prognóstico)

A otosclerose piora sem tratamento. A cirurgia pode restaurar parte ou toda a sua perda auditiva. Dor e tontura da cirurgia desaparecem dentro de algumas semanas para a maioria das pessoas.

Para reduzir o risco de complicações após a cirurgia:

• NÃO assoe o nariz por 2 a 3 semanas após a cirurgia.
• Evite pessoas com infecções respiratórias ou outras.
• Evite dobrar, levantar ou forçar, o que pode causar tontura.
• Evite ruídos altos ou mudanças repentinas de pressão, como mergulho, vôo ou dirigir nas montanhas até que você esteja curado.

Se a cirurgia não funcionar, você pode ter perda auditiva total. O tratamento para perda auditiva total envolve o desenvolvimento de habilidades para lidar com a surdez e o uso de aparelhos auditivos para transmitir sons do ouvido não ouvinte para o bom.

Possíveis Complicações

As complicações podem incluir:

• Surdez completa
• Gosto anormal na boca ou perda do paladar em parte da língua, temporária ou permanente
• Infecção, tontura, dor ou coágulo de sangue no ouvido após a cirurgia
• Danos nos nervos